Stymulanty — metylofenidat
Jedyny psychostymulant zarejestrowany w Polsce. Dostępny w postaci szybko uwalniającej, o przedłużonym uwalnianiu i OROS. Zwykle lek pierwszego rzutu.
Masz rozpoznane ADHD i przyjmujesz metylofenidat lub atomoksetynę? Umów teleporadę, a lekarz oceni dotychczasowe leczenie i przy wskazaniach wystawi e-receptę. Bez kolejki i bez powtarzania diagnostyki.
Konsultacja 99 zł · płatność BLIK, kartą lub przelewem
Farmakoterapia ADHD dzieli się na leki stymulujące i niestymulujące. W Polsce wybór jest węższy niż w wielu innych krajach.
Jedyny psychostymulant zarejestrowany w Polsce. Dostępny w postaci szybko uwalniającej, o przedłużonym uwalnianiu i OROS. Zwykle lek pierwszego rzutu.
Jedyny zarejestrowany w Polsce lek niestymulujący. Działa wolniej, ale nie jest substancją psychotropową — wystarcza zwykła recepta Rp.
Adderall i lisdeksamfetamina (Elvanse) nie są w Polsce zarejestrowane. Nie istnieje ich legalny zamiennik do kupienia w aptece.
O doborze leku i dawki decyduje lekarz na podstawie Twojego stanu zdrowia, chorób współistniejących i dotychczasowej reakcji na leczenie.
ADHD wiąże się z zaburzeniem przekaźnictwa dopaminergicznego i noradrenergicznego w obszarach mózgu odpowiadających za kontrolę impulsów, utrzymanie uwagi i regulację emocji. Leki stosowane w ADHD działają właśnie na te dwa neuroprzekaźniki — dopaminę i noradrenalinę.
Metylofenidat blokuje wychwyt zwrotny dopaminy i noradrenaliny, przez co ich stężenie w szczelinie synaptycznej rośnie. Efekt pojawia się szybko, w ciągu kilkudziesięciu minut od przyjęcia dawki. Atomoksetyna działa inaczej — jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny i nie daje natychmiastowej poprawy; jej pełne działanie narasta przez kilka tygodni regularnego przyjmowania.
Preparaty, o które pytacie najczęściej — czy są w Polsce dostępne i jakiej recepty wymagają.
| Lek | Grupa | Dostępny w Polsce | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Medikinet / Medikinet CR | Stymulant (metylofenidat) | Postać szybko uwalniająca i o przedłużonym uwalnianiu. Recepta Rpw. | |
| Concerta | Stymulant (metylofenidat) | Postać OROS — jedna dawka działa około 12 godzin. Recepta Rpw. | |
| Atenza | Stymulant (metylofenidat) | Kolejny preparat metylofenidatu dostępny w Polsce. Recepta Rpw. | |
| Atomoksetyna | Niestymulant | Jedyny zarejestrowany w Polsce lek niestymulujący. Zwykła recepta Rp, nie Rpw. | |
| Lisdeksamfetamina (Elvanse) | Stymulant | Nie jest zarejestrowana w Polsce — nie kupisz jej w polskiej aptece. | |
| Adderall | Stymulant (sole amfetaminy) | Niedostępny w Polsce i bez legalnego odpowiednika w aptece. Rolę leku pierwszego rzutu pełni tu metylofenidat. |
Refundacja leków na ADHD obejmuje osoby poniżej 18. roku życia — dorośli zwykle płacą pełną cenę preparatu.
Refundacja leków na ADHD w Polsce obejmuje wyłącznie osoby poniżej 18. roku życia. Dorosły pacjent kupuje lek z pełną odpłatnością, a konkretna kwota zależy od preparatu, dawki i apteki. Poniższe widełki są orientacyjne — aktualną cenę sprawdzisz w aptece lub w wyszukiwarce dostępności leków.
Dwadzieścia sekund na sprawdzenie, czy trafiłeś we właściwe miejsce.
Mówimy to wprost, zanim zapłacisz — obok podpowiadamy, gdzie szukać pomocy zamiast tego.
Cztery kroki. Nie zaczynasz niczego od zera i nie musisz nigdzie jechać.
Krótki wywiad medyczny — około 3 minuty. Dołączasz dokument potwierdzający rozpoznanie ADHD oraz nazwę i dawkę przyjmowanego leku.
Jednorazowo 99 zł. Płatność BLIK, kartą lub przelewem — bez abonamentu i bez ukrytych opłat.
Lekarz kontaktuje się z Tobą, omawia skuteczność i tolerancję leczenia oraz sprawdza historię ordynacji w systemie e-zdrowie.
Przy wskazaniach otrzymujesz kod e-recepty SMS-em i mailem. Realizujesz go w dowolnej aptece, podając PESEL i 4-cyfrowy kod.
Metylofenidat to substancja psychotropowa, więc przepisy wiążą możliwość wystawienia recepty z terminem ostatniego badania. To najczęstsze źródło nieporozumień.
| Zagadnienie | do 3 miesięcy Od ostatniego badania minęły maksymalnie 3 miesiące | powyżej 3 miesięcy Od ostatniego badania minęło więcej niż 3 miesiące |
|---|---|---|
| Co jest potrzebne | Dokumentacja potwierdzająca rozpoznanie i dotychczasowe leczenie. | Dokumentacja oraz badanie pacjenta — może mieć formę teleporady. |
| Przebieg wizyty | Konsultacja lekarska w ramach kontynuacji leczenia. | Pełna teleporada z lekarzem. |
| Recepta | Możliwa w ramach kontynuacji, jeśli uzasadnia to dokumentacja medyczna. | Możliwa po przeprowadzonym badaniu i ocenie lekarza. |
| Czego to nie zastępuje | Okresowej kontroli u lekarza prowadzącego. | Pełnej diagnostyki, jeśli rozpoznania nigdy nie postawiono. |
Podstawa: art. 42 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Sam wypełniony formularz nie jest badaniem pacjenta — dlatego u nas zawsze rozmawiasz z lekarzem.
Kontynuacja to najczęstszy powód, dla którego pacjenci trafiają na adhdlek.pl. Masz rozpoznanie, lek działa, ale termin kontroli u lekarza prowadzącego jest za kilka miesięcy — a leczenia nie da się bezpiecznie przerwać na pół roku. Lekarz ocenia wtedy dotychczasową farmakoterapię, jej skuteczność i tolerancję, sprawdza historię ordynacji w systemie i przy wskazaniach wystawia e-receptę.
Inaczej wygląda sytuacja, gdy dopiero podejrzewasz u siebie ADHD. Pierwszego rozpoznania nie postawimy podczas teleporady — wymaga ono pełnego procesu diagnostycznego, zwykle z wywiadem rozwojowym, wykluczeniem innych przyczyn i narzędziami takimi jak DIVA-5. Gdy będziesz mieć rozpoznanie i dokumentację, możesz wrócić do nas po kontynuację.
Nie. Żaden lek stosowany w leczeniu ADHD nie jest w Polsce dostępny bez recepty — metylofenidat wymaga recepty Rpw, atomoksetyna zwykłej Rp. Preparaty reklamowane jako „tabletki na koncentrację" czy „leki na skupienie" dostępne w aptece bez recepty to suplementy diety, a nie leki na ADHD. Nie mają udowodnionego działania w tym rozpoznaniu i nie zastąpią farmakoterapii dobranej przez lekarza.
Osobna sprawa to szukanie stymulantów poza systemem. Metylofenidat i sole amfetaminy to substancje kontrolowane — ich posiadanie bez recepty jest nielegalne, a przyjmowanie bez oceny lekarskiej niesie realne ryzyko sercowo-naczyniowe i psychiatryczne.
Każdy lek na ADHD może wywoływać działania niepożądane — dlatego leczenie wymaga okresowej kontroli, a nie tylko przedłużania recepty. Na konsultacji lekarz pyta właśnie o to, jak znosisz leczenie.
Leki stosowane w ADHD bywają substancjami psychotropowymi wydawanymi wyłącznie na receptę, a lekarz ordynuje je wtedy, gdy pozwala na to dokumentacja medyczna i ocena stanu zdrowia. Serwis nie jest przeznaczony dla stanów nagłych ani kryzysów psychicznych — jeśli zagrożone jest życie lub zdrowie, zadzwoń pod 112 albo 999, a w kryzysie psychicznym skorzystaj z całodobowego wsparcia pod numerami 800 70 2222 lub 116 123.
Wypełnij formularz, dołącz dokumentację i porozmawiaj z lekarzem. Przy wskazaniach otrzymasz e-receptę na leki na ADHD zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Umów konsultację 99 złO kontynuacji leczenia i doborze dawki decyduje lekarz po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną. Leki stosowane w ADHD bywają substancjami psychotropowymi wydawanymi tylko na receptę.